2017年4月24日科技部印發(fā)《十三五生物技術(shù)創(chuàng)新規(guī)劃》,將免疫治療和干細(xì)胞作為重點(diǎn)發(fā)展領(lǐng)域,指出需加強(qiáng)免疫檢查點(diǎn)抑制劑、基因治療、免疫細(xì)胞治療等生物治療相關(guān)的原創(chuàng)性研究,突破相關(guān)產(chǎn)品的研發(fā)及臨床轉(zhuǎn)化關(guān)鍵技術(shù),重點(diǎn)加強(qiáng)干細(xì)胞的應(yīng)用基礎(chǔ)研究和轉(zhuǎn)化研究,強(qiáng)化干細(xì)胞、生物醫(yī)用材料與組織工程的交叉融合。
南沙區(qū)是廣州市唯一的醫(yī)療副中心、廣東省唯一的國(guó)家健康旅游示范基地,并且已經(jīng)將生物醫(yī)藥納入?yún)^(qū)重點(diǎn)發(fā)展的支柱產(chǎn)業(yè)。南沙區(qū)發(fā)展生物醫(yī)藥產(chǎn)業(yè),應(yīng)結(jié)合自身的特點(diǎn),充分利用自身的政策優(yōu)勢(shì),重點(diǎn)選擇前沿的且相對(duì)成熟的技術(shù)領(lǐng)域,以基因編輯、免疫治療、干細(xì)胞治療為代表的細(xì)胞治療就是佳選擇。
一、細(xì)胞治療產(chǎn)業(yè)的發(fā)展前景和政策環(huán)境
?。ㄒ唬┘?xì)胞治療的發(fā)展前景
細(xì)胞治療,即利用某些具有特定功能的細(xì)胞的特性,達(dá)到治療疾病的目的。目前的細(xì)胞治療方式主要是細(xì)胞免疫治療、干細(xì)胞治療和基因編輯治療等。僅從干細(xì)胞治療來(lái)看,全世界已經(jīng)保存了200多萬(wàn)份干細(xì)胞,并進(jìn)行了數(shù)萬(wàn)例干細(xì)胞移植,規(guī)模達(dá)到1200億人民幣。全球干細(xì)胞產(chǎn)業(yè)鏈規(guī)模持續(xù)擴(kuò)大,根據(jù)IMS數(shù)據(jù)庫(kù)系統(tǒng)預(yù)測(cè),到2020年達(dá)到4000億美元,預(yù)計(jì)到2030年,全球細(xì)胞市場(chǎng)將達(dá)到萬(wàn)億美元規(guī)模。
?。ǘ┌l(fā)展細(xì)胞治療的政策環(huán)境
自2015年以來(lái),國(guó)家出臺(tái)了一系列鼓勵(lì)細(xì)胞治療產(chǎn)業(yè)發(fā)展的政策,例如,2019年1月21日,科技部發(fā)布了《科技部關(guān)于發(fā)布國(guó)家重點(diǎn)研發(fā)計(jì)劃“干細(xì)胞及轉(zhuǎn)化研究”等重點(diǎn)專項(xiàng)2019年度項(xiàng)目申報(bào)指南的通知》;2019年3月29日,國(guó)家衛(wèi)健委發(fā)布《體細(xì)胞治療臨床研究和轉(zhuǎn)化應(yīng)用管理辦法(試行)》(征求意見(jiàn)稿);2019年7月31日,國(guó)家發(fā)改委《關(guān)于政協(xié)十三屆全國(guó)委員會(huì)第二次會(huì)議第3324號(hào)(醫(yī)療體育類403號(hào))提案答復(fù)的函》中指出,國(guó)家發(fā)改委高度重視并積極開(kāi)展相關(guān)工作,推動(dòng)細(xì)胞技術(shù)和產(chǎn)業(yè)發(fā)展;2019年9月30日,國(guó)家發(fā)改委等十幾個(gè)部門(mén)聯(lián)合制定了《促進(jìn)健康產(chǎn)業(yè)高質(zhì)量發(fā)展行動(dòng)綱要(2019~2022年)》,指出要加快新一代基因測(cè)序、腫瘤免疫治療、干細(xì)胞與再生醫(yī)學(xué)等關(guān)鍵技術(shù)研究和轉(zhuǎn)化;2019年11月6日,國(guó)家發(fā)改委正式發(fā)布了《產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)調(diào)整指導(dǎo)目錄(2019年本)》,基因治療藥物、細(xì)胞治療藥物等首次被增加進(jìn)鼓勵(lì)類目錄。此外,上海、北京等十余省市政府均推出了支持細(xì)胞治療產(chǎn)業(yè)發(fā)展的政策,我國(guó)的細(xì)胞治療產(chǎn)業(yè)發(fā)展已經(jīng)具備了非常良好的政策環(huán)境。截至2020年3月,國(guó)家已經(jīng)批準(zhǔn)了130家干細(xì)胞臨床研究機(jī)構(gòu),廣州市有13家,部分醫(yī)院已在南沙建立分院。
二、南沙已經(jīng)具備發(fā)展細(xì)胞治療的產(chǎn)業(yè)基礎(chǔ)
南沙區(qū)的生物醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)雖然起步較晚,但是近幾年在區(qū)委區(qū)政府的大力推動(dòng)下發(fā)展很快,已經(jīng)初步形成了細(xì)胞治療產(chǎn)業(yè)集群,涵蓋了細(xì)胞治療的多個(gè)核心領(lǐng)域,引進(jìn)了博雅輯因、天科雅、醫(yī)微、壹加、滌心等基因編輯、免疫治療和干細(xì)胞領(lǐng)域的龍頭企業(yè),奠定了發(fā)展細(xì)胞治療的產(chǎn)業(yè)基礎(chǔ)。
?。ㄒ唬┠仙辰⒘藝?guó)際領(lǐng)先的GMP級(jí)別的基因編輯產(chǎn)業(yè)基地平臺(tái)
南沙區(qū)已經(jīng)擁有了一個(gè)自有核心技術(shù)的高通量創(chuàng)新藥物篩選平臺(tái),2019年該平臺(tái)新自主開(kāi)發(fā)的LEAPER技術(shù),將成為基因編輯未來(lái)發(fā)展的奠基性核心技術(shù)。作為成熟的基因編輯臨床轉(zhuǎn)化應(yīng)用平臺(tái),實(shí)現(xiàn)了從研發(fā)到產(chǎn)業(yè)應(yīng)用的轉(zhuǎn)化,其中地中海貧血治療、Ucart治療,將在遺傳病、癌癥治療領(lǐng)域?qū)崿F(xiàn)突破,將進(jìn)一步吸引和促進(jìn)上下游產(chǎn)業(yè)的協(xié)同發(fā)展,包括試劑開(kāi)發(fā)、生物合成、基因檢測(cè)、醫(yī)療及生物技術(shù)設(shè)備開(kāi)發(fā)、創(chuàng)新藥物研發(fā)、特色基因治療型醫(yī)院等。
(二)南沙建立了國(guó)際領(lǐng)先的免疫治療技術(shù)平臺(tái)
南沙區(qū)已經(jīng)擁有了一個(gè)全球領(lǐng)先的腫瘤免疫細(xì)胞研發(fā)與產(chǎn)業(yè)化平臺(tái),并已經(jīng)建設(shè)了一個(gè)高標(biāo)準(zhǔn)的細(xì)胞GMP生產(chǎn)中心。該平臺(tái)是一個(gè)專注于腫瘤免疫細(xì)胞治療的TCR開(kāi)發(fā)平臺(tái),其病毒和細(xì)胞改造及生產(chǎn)技術(shù)處于國(guó)際領(lǐng)先地位,致力于幫助病人和醫(yī)生把腫瘤慢病化以至終治愈,主要針對(duì)晚期復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移性宮頸癌、鼻咽癌、頭頸癌等多個(gè)腫瘤。
?。ㄈ┠仙辰⒘讼冗M(jìn)的干細(xì)胞技術(shù)研究平臺(tái)
南沙區(qū)已經(jīng)引進(jìn)多家高標(biāo)準(zhǔn)干細(xì)胞研究和產(chǎn)業(yè)化平臺(tái),擁有間充質(zhì)干細(xì)胞基礎(chǔ)科研領(lǐng)域的長(zhǎng)期積累以及在前期臨床試驗(yàn)的豐富經(jīng)驗(yàn),擁有將前沿基礎(chǔ)科研成果轉(zhuǎn)化為切實(shí)可行的具有獨(dú)立自主知識(shí)產(chǎn)權(quán)的標(biāo)準(zhǔn)化技術(shù)的方案,在干細(xì)胞研究和產(chǎn)業(yè)化領(lǐng)域具備較好的基礎(chǔ)。
?。ㄋ模┠仙尘邆溟_(kāi)展細(xì)胞治療技術(shù)臨床實(shí)驗(yàn)的醫(yī)療基礎(chǔ)
南沙區(qū)作為廣州唯一的副中心,目前已經(jīng)引進(jìn)了廣州市第一人民醫(yī)院、中大附一醫(yī)院、廣東省中醫(yī)院、廣州市婦女兒童治療中心、光華口腔、中山眼科、廣州醫(yī)科大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院等知名三甲醫(yī)院,臨床研究與實(shí)驗(yàn)條件全省數(shù)一數(shù)二,是南沙區(qū)發(fā)展前沿細(xì)胞治療技術(shù)的重要基礎(chǔ)保障和獨(dú)特優(yōu)勢(shì)。
三、南沙區(qū)發(fā)展細(xì)胞治療產(chǎn)業(yè)的幾點(diǎn)建議
?。ㄒ唬┙ㄗh區(qū)政府在已經(jīng)把生物醫(yī)藥定義為南沙區(qū)支柱產(chǎn)業(yè)的基礎(chǔ)上,進(jìn)一步提升,把以基因編輯、免疫治療、干細(xì)胞為代表的細(xì)胞治療產(chǎn)業(yè)作為生物醫(yī)藥行業(yè)中的重點(diǎn)細(xì)分領(lǐng)域重點(diǎn)扶持,推出與人工智能類似的專項(xiàng)產(chǎn)業(yè)扶持政策,對(duì)獲得GLP認(rèn)證、行業(yè)內(nèi)CNAS相關(guān)體系認(rèn)證、不同的細(xì)胞制劑獲得中檢院認(rèn)證、接受中國(guó)醫(yī)藥生物技術(shù)協(xié)會(huì)飛行檢查并合格,與三甲醫(yī)院合作成功申報(bào)國(guó)家干細(xì)胞臨床研究機(jī)構(gòu)、與國(guó)家干細(xì)胞臨床研究機(jī)構(gòu)(三甲醫(yī)院)共同成功申報(bào)臨床研究、干細(xì)胞新藥成功申報(bào)等給予獎(jiǎng)勵(lì)。尤其在干細(xì)胞治療方面,可參照海南的《博鰲樂(lè)城先行區(qū)干細(xì)胞醫(yī)療技術(shù)準(zhǔn)入和臨床研究及轉(zhuǎn)化應(yīng)用管理辦法》、天津市濱海新區(qū)的《細(xì)胞產(chǎn)業(yè)技術(shù)創(chuàng)新行動(dòng)方案》,結(jié)合國(guó)內(nèi)大眾和港澳臺(tái)居民對(duì)干細(xì)胞醫(yī)療旅游市場(chǎng)的需求,制定南沙新區(qū)干細(xì)胞臨床應(yīng)用研究和醫(yī)療保健應(yīng)用管理辦法。
?。ǘ┰谀仙硡^(qū)建立基因編輯、免疫治療、干細(xì)胞等細(xì)胞治療臨床應(yīng)用示范區(qū),引導(dǎo)南沙企業(yè)建設(shè)基因編輯、免疫治療、干細(xì)胞國(guó)家級(jí)實(shí)驗(yàn)室,積極引導(dǎo)南沙區(qū)的三甲醫(yī)院與相關(guān)技術(shù)企業(yè)共同推動(dòng)臨床研究和應(yīng)用,同時(shí)積極引進(jìn)海內(nèi)外的細(xì)胞治療??漆t(yī)院,把南沙區(qū)打造成以細(xì)胞和基因治療為代表的生物醫(yī)學(xué)新技術(shù)臨床試驗(yàn)與應(yīng)用基地,打造輻射全國(guó)的醫(yī)療健康示范區(qū)。
?。ㄈ┱С纸ㄔO(shè)大灣區(qū)公共基因測(cè)序平臺(tái)。依托南沙自貿(mào)區(qū)政策,平臺(tái)從國(guó)外進(jìn)口基因測(cè)序儀器和試劑,在特定區(qū)域內(nèi)完成基因測(cè)序工作,試劑、耗材可以免除關(guān)稅,同時(shí),爭(zhēng)取將基因測(cè)序認(rèn)可為無(wú)實(shí)物載體的服務(wù)貿(mào)易,只交6%增值稅,使該平臺(tái)在全國(guó)都具有成本優(yōu)勢(shì),可承接整個(gè)華南的基因測(cè)序業(yè)務(wù),推動(dòng)產(chǎn)業(yè)集聚。
?。ㄋ模﹥?yōu)化生物醫(yī)藥全球協(xié)同研發(fā)的試驗(yàn)用特殊物品的檢疫查驗(yàn)流程,建立新藥研發(fā)用材料、試劑和設(shè)備進(jìn)口綠色通道,免除企業(yè)一次性進(jìn)口藥品通關(guān)單,實(shí)行一次審批、分次核銷。同時(shí),加快推動(dòng)國(guó)家新藥臨床試驗(yàn)基地建設(shè),加快創(chuàng)新藥品審批上市,對(duì)抗癌藥、罕見(jiàn)病用藥等臨床急需的創(chuàng)新藥品實(shí)施優(yōu)先審評(píng)審批。
(五)根據(jù)《國(guó)家衛(wèi)生健康委關(guān)于印發(fā)自由貿(mào)易試驗(yàn)區(qū)“證照分離”改革衛(wèi)生健康事項(xiàng)實(shí)施方案的通知》,政府引導(dǎo)企業(yè)在南沙設(shè)立臍帶血造血干細(xì)胞庫(kù),形成區(qū)域性臍帶血造血干細(xì)胞資源中心。
(六)積極爭(zhēng)取省、市相關(guān)部門(mén)的支持,利用南沙國(guó)家新區(qū)、自貿(mào)區(qū)、國(guó)家健康旅游示范基地的政策優(yōu)勢(shì),向上爭(zhēng)取政策扶持,例如:
1.向國(guó)家相關(guān)部委爭(zhēng)取“對(duì)于低風(fēng)險(xiǎn)、同源使用的自體細(xì)胞治療申請(qǐng)?jiān)谛聟^(qū)內(nèi)作為醫(yī)療技術(shù)準(zhǔn)入,可以開(kāi)展收費(fèi)的臨床應(yīng)用”。
2.向國(guó)家相關(guān)部委爭(zhēng)取“對(duì)于按照藥品注冊(cè)的細(xì)胞治療產(chǎn)品,允許在孤兒藥原則和同情使用原則下,參照歐盟醫(yī)院豁免制度,在新區(qū)內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)用于特定的患者,允許成本性收費(fèi)”。
3.向國(guó)家相關(guān)部委爭(zhēng)取“對(duì)于已獲得新藥臨床試驗(yàn)?zāi)S的細(xì)胞治療產(chǎn)品,允許在新區(qū)內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)展臨床研究,允許成本性收費(fèi)”。
4.向國(guó)家相關(guān)部委爭(zhēng)取“國(guó)外已批準(zhǔn)上市的細(xì)胞治療產(chǎn)品和醫(yī)療器械,國(guó)內(nèi)同類產(chǎn)品,在新區(qū)內(nèi)指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)試點(diǎn)使用,允許成本性收費(fèi)”。
?。ㄆ撸┲贫ㄎ覅^(qū)生物醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)人才引進(jìn)獎(jiǎng)勵(lì)辦法,根據(jù)人才不同層次、不同項(xiàng)目研究成果、不同臨床應(yīng)用價(jià)值、不同層次團(tuán)隊(duì)領(lǐng)軍人物等,制定相應(yīng)的人才、項(xiàng)目獎(jiǎng)勵(lì)措施,并且對(duì)于真正在南沙區(qū)工作的相關(guān)基層人員,也應(yīng)該有人才鼓勵(lì)政策,不宜對(duì)人才資歷設(shè)置過(guò)高。比如在干細(xì)胞治療方面,指定專項(xiàng)人才政策,引入國(guó)內(nèi)外干細(xì)胞著名研發(fā)機(jī)構(gòu)和高端生命科學(xué)人才入駐,聚集全球細(xì)胞產(chǎn)業(yè)高端創(chuàng)新資源,打造粵港澳大灣區(qū)乃至全中國(guó)的精準(zhǔn)醫(yī)療“細(xì)胞谷”,培育具有國(guó)際競(jìng)爭(zhēng)力的產(chǎn)業(yè)龍頭。
總之,南沙作為國(guó)家新區(qū)、自貿(mào)區(qū),粵港澳全面合作示范區(qū)、國(guó)家健康旅游示范基地、廣州市唯一的醫(yī)療副中心,又處于粵港澳大灣區(qū)的幾何中心,發(fā)展細(xì)胞治療這一前沿的生物醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)極具優(yōu)勢(shì)。南沙應(yīng)充分發(fā)揮地緣優(yōu)勢(shì),發(fā)揮后發(fā)合理規(guī)劃的優(yōu)勢(shì),以前沿技術(shù)為契機(jī),以治療地區(qū)性疾病為特色,以領(lǐng)軍企業(yè)為核心和產(chǎn)業(yè)基礎(chǔ),立足全國(guó),著眼全球,打造特色的基因編輯、免疫治療、干細(xì)胞等細(xì)胞治療臨床應(yīng)用產(chǎn)業(yè)基地,打造大灣區(qū)醫(yī)療健康高地。
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